La Malaisie est un pays où le niveau des soins médicaux et des services sanitaires est bon, tout particulièrement dans les grandes agglomérations.

Si aucune vaccination n'est obligatoire pour entrer dans le pays (excepté celle contre la fièvre jaune si l'on a séjourné en Afrique), on ne saurait que trop conseiller de remettre à jour son carnet de vaccinations obligatoires en France, et d'y ajouter celles protégeant de l'hépatite A et B.

En général, l'adaptation au climat tropical demande environ 6 mois; durant cette période, reposez-vous, et ne soyez pas surpris de vous sentir épuisés à 9 heures du soir; buvez le plus souvent possible, évitez peut-être dans un premier temps une nourriture très épicée et les trop longues expositions au soleil. Afin de combattre la fatigue, n'hésitez pas à faire une cure de vitamines A, B et C, que vous trouverez en vente dans toutes les pharmacies.

Le fait de respecter des règles sanitaires élémentaires (lavage fréquent des mains, soins corporels adaptés au climat, désinfection des petites blessures, protection contre le soleil et les insectes, nourritures et boissons saines...) permet d'éviter sans trop de difficultés la plupart des affections bénignes.

Il est recommandé de ne pas faire trop d'automédication et de ne pas tarder à consulter un médecin.

•  Hygiène alimentaire

Attention à ce que l'on mange et où on le mange. Les nourritures malaises, indiennes, chinoises sont délicieuses mais souvent très épicées, ce qui peut provoquer des troubles digestifs (notamment au début).

Attention aux produits surgelés, la chaîne du froid n'est pas souvent respectée. Les asiatiques considèrent souvent le congélateur comme un super réfrigérateur, où les aliments peuvent entrer et sortir plusieurs fois. La viande que l'on trouve dans les supermarchés a souvent été congelée auparavant.

Il convient d'attirer l'attention sur les risques de transmission du choléra par de l'eau ou de la nourriture contaminée. Aucun vaccin ne permettant une immunisation totale, il faut avoir recours à un médecin dès l'apparition de forte fièvre, diarrhées et vomissements. Un traitement à base d'antibiotiques et de fluides pour la réhydratation permettent d'enrayer la maladie.

Les hépatites A, B, C, D et E sont présentes en Asie du Sud-Est. On peut se protéger des 2 premiers types par des vaccins; pour éviter les 3 autres types, le seul moyen est de faire attention à l'hygiène des lieux où l'on achète et consomme des poissons, des fruits de mer, des fruits crus... et s'abstenir de boire de l'eau ou de consommer de la glace si l'on est pas sûr de sa provenance (l'eau servie dans les restaurants est normalement filtrée).

•  Moustiques

Le problème des moustiques reste à surveiller de très près. Ces insectes peuvent transmettre la malaria (ou paludisme) très rare à KL. En revanche, ces dernières années, on constate une recrudescence de fièvre dengue . Transmise par le moustique AEDES, reconnaissable à ses rayures noires et blanches, la dengue est une maladie connue (destruction des plaquettes) et très bien soignée localement. Les symptômes sont : frissons, fièvre, douleurs dans les os, les muscles, la tête, les orbites... Il est conseillé de consulter un médecin sans trop tarder et surtout de prendre du paracétamol et non de l'aspirine (en raison de la chute des plaquettes facteur de coagulation).

Pantai Hospital propose une bonne qualité de services. L'hospitalisation est généralement nécessaire (3-4 jours).

Pour se protéger, il est conseillé d'utiliser la crème de "21st Century" Herbal Mosquito Repellent, non chimique, à base d'herbes, vendue dans les supermarchés. En cas de piqûre, avoir à portée de la main, un petit tube de Mopiko, pommade japonaise qui arrête les démangeaisons et cicatrise, ou du Baume du Tigre.

On peut aussi tenter de limiter la reproduction de larves dans l'eau stagnante en utilisant un produit nommé ABATE et disponible dans la plupart des grandes surfaces. Dans tous les cas, il est recommandé de faire appel régulièrement à une entreprise de fumigation (pest control).

•  Serpents

De la variété la plus inoffensive au cobra venimeux, les serpents sont présents dans nos jardins, surtout si ceux-ci sont situés dans des zones de jungle secondaire récemment défrichées. En général ils n'attaquent pas si l'on ne les provoque pas. Un sérum anti-venimeux est disponible dans les hôpitaux.

Les premiers secours en cas de morsure (généralement à la main ou au pied) devront se limiter à un pansement compressif. Dans les pharmacies françaises on peut acheter un ASPIVENIN: aspiration indolore du venin par réalisation d'un vide instantané au niveau cutané. Si vous le pouvez, tuez le serpent (!) et emmenez-le avec vous à l'hôpital.

Appelez Snake Catcher Bomba : 9284 34 34 ou 9284 36 36 .

Très important : faire boire beaucoup de café noir même aux enfants.

•  Plantes toxiques

Il faudra également porter une attention particulière aux plantes toxiques de nos jardins, surtout si l'on a de jeunes enfants. Celles-ci peuvent causer plusieurs gênes, allant d'une simple irritation de la peau à un empoisonnement si elles sont ingérées.

Voici une liste de plantes les plus dangereuses:

L' Etoile de Bethleem , arbuste nain à feuillage vert luisant et fleurs jaunes en étoile, une goutte de sève peut provoquer la cécité.

Le Diffenbachiad , plante verte aux larges feuilles panachées de blanc: le contact avec la langue peut rendre l'élocution difficile pendant un certain temps.

Le Laurier rose , tout est toxique.

Le Frangipannier, tout est toxique.

Le Poinsettia , à grosses fleurs rouges, tout est toxique.

•  Divers

Comme dans la plupart des autres pays, la tuberculose est toujours présente en Malaisie, d'où le conseil de faire pratiquer un examen médical à la maid que vous souhaitez embaucher.

Par ailleurs, si vous vous rendez sur les plages, méfiez vous des ‘ sand flies '. Ces mouches microscopiques provoquent des piqûres qui démangent énormément et mettent plusieurs semaines à se résorber. Pour les repousser, l'idéal est de s'enduire d'une huile solaire très grasse (elles sont alors collées et incapables d'agir!) et surtout d'éviter de s'allonger à même le sable.

Si vous confiez vos enfants :

Si vous quittez Kuala Lumpur et laissez vos enfants sous la garde d'une personne, n'oubliez pas de lui remettre une lettre d'autorisation (décharge) pour les traitements médicaux en cas d'urgence dont nous proposons le modèle:

We undersign………., passport number……….., the father and………., passport number…….., the mother, give to Mr/Mrs……………., passport number,……… living in Kuala Lumpur at……………, full responsibility to act on our behalf and make if required any medical, dental, surgical decision with regard to our child/children……………., passport number……….. during the period of our absence from Kuala Lumpur.

Kuala Lumpur, (date et signature des deux parents).

N'oubliez pas de laisser le passeport de l'enfant ainsi que la photocopie de vos passeports.

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